下利脉数，有微热，汗出，令自愈，设复紧，为未解。下利阴下脱也，故曰亦死也。
吐者有物，呕则无物，两者须辨。 此揭中程知曰：少阳惟宜和解，若吐之则虚其阳而悸，下之则虚其阴而惊。
亡阳之人，所存者阴气耳，故神魂不定，而妄见妄闻，与热邪乘心之候不同。病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛，而复吐利。
喻昌曰：此证误而又误，虽无惊狂等变，然烦躁则外邪未尽之候，亦真阳欲亡之机也程应旄曰，火逆下之，里气虚矣，不治其虚，更加烧针，自致亡阳。故仲景用此汤，以去邪为主，邪去而正自安也。
若曾极吐，则应有心下嗢嗢欲吐之状，何也？ 潮热谵语，皆胃中热甚所致，胃热则能消谷，今反不能食，此必热伤胃中津液，气化不能下行，燥屎逆攻于胃之故，宜大承气汤，急祛亢极之阳，以救垂绝之阴。
今干呕者，有声无物之谓也；吐涎沫者，清涎冷沫随呕而出也，此由厥阴之寒，上干于胃也。实则谵语，阳明热甚，上乘于心，乱言无次，其声高朗，邪气实也。